医学模拟器_第66节 首页

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   第66节 (第2/2页)

就是——手术切开复位钢板或髓内钉内固定术+石膏外固定术。

    ??治疗方式并没有什么高低之分,并不是说,手术就比手法复位高级,或者说手法复位就比手术更加高级。

    ??任何几种治疗方式之间,其实都是并行的,而是要看适合选择哪个。

    ??但是治疗结果,却是有高低和参差的。

    ??治疗的结果怎么样,有较为客观地评估标准——

    ??而治疗后的效果好坏,影响因素就是外科团队的水平高低。

    ??这是能看出来的,而且在懂行的同行面前,你想藏都藏不住。

    ??如果仅仅只是为了追求治疗的速度,或者卖弄自己治疗的病人数量多,这完全就是一件极为煞笔的事情。

    ??一个医生的水平高不高,就外科的手术治疗而言,绝对不是手术速度和手术数量决定的——

    ??杨弋风第一个看的病人便是他参与过的那个特殊骨折病人,今天早上复查了术后的x线平片。

    ??因为他已经参与了手术的全程,因此并不用去给病人做体格检查了,他知道病人是什么情况。

    ??复位后复查结果,中规中矩。

    ??勉强达到保守治疗的标准了,没什么特殊可看的。

    ??如果余下的几个病人,也都是这个样子的话,那倒还真没什么意思。

    ??保守治疗的治疗过程,虽然快。

    ??但是单纯地为了追求治疗的速度,而忽略掉治疗的质量的话,那完全就是舍本逐末的事情——

    ??不能单纯为了完成手术或者为了手术量,去做手术。

    ??然后看第二个病人,与病人的家属仔细沟通。得到了同意,并且还主动地把片子递给了杨弋风,眼巴巴地看着他——

    ??马上就满是期待地问:“医生,我们的这个手术,成功了吗?怎么样?”

    ??不能要求病人对医学有多少的了解,因为他们评估和理解手术,就是以成功和失败来评定的,但医生不能单纯只看手术下没下台。

    ??杨弋风匆匆一瞥,发现这个病人是做了pfna的病人,眼神顿时挑了挑。

    ??这么快就看到了唯一做了手术介入的病人了么?

    ??伸了伸手,道:“我先看看片子。再和你们聊。”

    ??“欸,好!好。”

    ??同时,作为非常专业的骨科医生,杨弋风开始从影像学检查的层面,开始对手术的效果进行了相当专业的评估。

    ??这是骨盆平片+股骨正侧位片。

    ??首先就是要看,髓内钉在没在骨髓里面,有没有戳出去了。

    ??如果发现了髓内钉戳出去,那就不用评了,直接早点二进宫避免造成更大的医疗事故吧。

    ??术后的髓内钉内在位!

    ??这是第一眼就能看到的,在不在骨髓腔里面。

    ??再看固定。

    ??如果内固定装置松松垮垮的,那手术就完全没意义,只是给病人的身体里塞了一个异物,没有任何治疗效果——

    ??几颗锁定钉都穿过了骨皮质。

    ??与股骨相连接。

    ??固定就是依靠的是连接与螺旋……

    ??固定良好!

    ??颇为不错,杨弋风稍稍点头。

    ??然后便是再看髓内钉与骨髓腔的贴合程度了。

    ??好比蚂蚁鸟去逗大象逼,一个把身体都给了你,另一个却还没察觉……

    ??髓内钉的型号选择,相当重要!

    ??这需要扩髓时的评估到位。

    ??可以看到。

    ??髓内钉与骨髓腔贴合完美!

    ??如此一来,评估内固定装置物的评判,就告一段落了,接下来才看骨折本身。

    ??骨折之后的影像学评估,就是看骨折线的对合!

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